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小脑扁桃体下疝形成压力过大,积水延脊髓中央管扩张继发脊发脊髓空洞导致中央管附尽脊髓侧角植神经功以受累并发左手臂下侧和无名指、小指有酸麻感、刺辣感。根据症状现必须手术治疗分流减压控制病情的继续发展。术后可采用神经再生之药兴奋激活空洞形成时受损麻痹的神经获得最佳恢复。 能否恢复正常手术及药物治疗关键均再早期。手术风险不大。
王飞
住院医师
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手术治疗脊髓空洞症和小脑扁桃体下疝畸形的适应证有哪些? 1、威胁生命的呼吸障碍并发症是手术的绝对指征。 2、脊髓空洞伴有小脑扁桃体下疝畸形且有临床症状者。 3、脊髓空洞伴有枕大孔区畸形如扁平颅底、颅底凹陷、环枕融合畸形且有临床症状者。 4、颈椎分节不全、脊髓脊膜膨出、神经管闭合不全、髓内肿瘤等并发脊髓空洞且有临床症状者。 5、单纯脊髓空洞压迫脊髓实质已变菲薄者,既使临床症状不重,也应手术治疗。 6、手术后症状无好转反而加重,复查显示空洞扩大、下疝加重的病人,可以实施扩大成形术式或分流术。 7、年龄不要太大。