儿童肾病综合症能不能治好
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儿童肾病综合症能不能治好
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儿童肾病综合征多数情况下可以临床治愈，治疗效果与病理类型、治疗反应、并发症控制等因素密切相关，主要分为激素敏感型、激素依赖型和激素耐药型三种类型。
1. 激素敏感型约占80％病例，规范使用泼尼松等糖皮质激素后4-6周内尿蛋白转阴。家长需严格遵医嘱完成8-12周诱导治疗，逐渐减量维持，复发率约30％-40％。
2. 激素依赖型减药过程中易复发，需联用环磷酰胺或他克莫司等免疫抑制剂。家长需定期监测尿常规和血药浓度，注意预防感染等诱发因素。
3. 激素耐药型约占10％-20％，需肾活检明确病理类型。微小病变型可尝试环孢素A，局灶节段性肾小球硬化可能需要利妥昔单抗等生物制剂。
4. 长期管理即使临床缓解也需持续随访3-5年。家长需关注水肿、尿量变化，维持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。
建议选择儿童肾内科专科治疗，60％患儿成年后肾功能保持正常，早期规范治疗是关键，日常生活中需预防呼吸道感染并按时完成疫苗接种。
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