高血压导致尿蛋白怎么办
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高血压导致尿蛋白怎么办
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高血压导致尿蛋白可通过控制血压、调整饮食、药物治疗、定期监测等方式治疗。高血压肾病通常由长期血压控制不佳、肾小球损伤、肾小管重吸收功能障碍、继发性肾脏病变等原因引起。
1、控制血压：长期高血压会导致肾小球内高压，损伤滤过膜完整性。建议通过低盐饮食、规律运动及降压药物如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等控制血压在140/90毫米汞柱以下。
2、调整饮食：减少钠盐摄入可减轻肾脏负担，每日食盐量不超过5克。适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋清摄入，避免高嘌呤食物，限制每日蛋白摄入量0.8克/公斤体重。
3、药物治疗：肾素-血管紧张素系统抑制剂如贝那普利、雷米普利可降低尿蛋白。若合并糖尿病需使用SGLT2抑制剂如达格列净，严重病例可能需要糖皮质激素治疗。
4、定期监测：每3个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值，监测肾功能变化。动态血压监测可评估降压效果，必要时调整治疗方案，预防终末期肾病发生。
建议每日饮水1500-2000毫升，避免剧烈运动，戒烟限酒，保持体重指数在24以下，定期复查尿常规和肾功能指标。
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