低分化腺癌治疗难度较大,预后相对较差,治疗方案需根据肿瘤部位、分期及患者个体情况制定,主要包括手术切除、放化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合手段。
1、手术治疗早期局限性病灶可考虑根治性手术切除,但低分化腺癌侵袭性强,术后易复发转移,需结合病理结果评估切缘情况。
2、放化疗中晚期患者常采用同步放化疗,常用化疗药物包括顺铂、紫杉醇、卡培他滨等,放疗可局部控制肿瘤进展。
3、靶向治疗针对HER2阳性或存在特定基因突变的患者,可联合曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等靶向药物,但需进行基因检测筛选适用人群。
4、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于部分微卫星不稳定性高或高肿瘤突变负荷患者,需通过生物标志物检测评估疗效。
确诊后应尽早就诊肿瘤专科,治疗期间需加强营养支持,定期复查监测疗效,保持积极心态配合个体化治疗方案。