产后恶露有腥臭味可能由宫腔感染、胎盘胎膜残留、产褥期卫生不良、凝血功能障碍等原因引起,需通过抗感染治疗、清宫手术、加强护理等方式干预。
1、宫腔感染分娩后子宫创面未完全愈合时,细菌入侵可能导致感染。伴随发热、下腹痛,需使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素治疗。
2、胎盘胎膜残留妊娠组织残留腐败会产生异味,超声检查可确诊。表现为恶露量多伴血块,需行清宫术并配合益母草颗粒、产后逐瘀胶囊促进子宫收缩。
3、产褥期卫生不良会阴护理不当易滋生细菌。建议每日用温水清洗外阴,及时更换卫生巾,保持环境通风干燥。
4、凝血功能障碍血液病或抗凝药物使用可能导致恶露异常。需检测凝血功能,必要时输注凝血因子或维生素K1改善。
产后需观察恶露颜色及气味变化,出现腥臭味伴发热时应立即就医,避免剧烈运动并加强营养摄入。