耳石症可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式缓解症状。耳石症通常由耳石脱落、头部外伤、内耳供血不足、前庭神经炎等原因引起。
1、复位治疗耳石复位是首选治疗方法,通过特定头位变换使耳石归位。常用手法包括Epley法、Semont法,需由专业医生操作。复位后可能出现短暂头晕,无须特殊处理。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮缓解眩晕症状,异丙嗪控制呕吐。药物不能根治耳石症,仅作为辅助治疗手段。
3、前庭康复针对反复发作患者,通过平衡训练增强前庭代偿能力。训练包括Brandt-Daroff练习、视觉固定训练等,需长期坚持才能见效。
4、手术治疗对于顽固性耳石症可考虑半规管阻塞术或前庭神经切断术。手术存在听力下降风险,仅适用于症状严重影响生活且保守治疗无效者。
日常应避免快速转头动作,睡眠时垫高头部,补充维生素D可能有助于预防复发。若眩晕反复发作,建议及时至耳鼻喉科就诊。