高血压药物主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五大类。
1、钙通道阻滞剂:通过阻断钙离子通道扩张血管,常用药物包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂:抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,代表药物有卡托普利、依那普利、培哚普利,对糖尿病肾病具有肾脏保护作用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,常用缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。
4、利尿剂:促进钠水排出降低血容量,氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米等适用于轻中度高血压,长期使用需注意电解质监测。
具体用药需经心血管专科医生评估后制定个体化方案,服药期间应定期监测血压并保持低盐饮食。