劳力性心绞痛可通过药物治疗、生活方式调整、血运重建手术等方式控制症状并改善预后,多数患者经规范治疗可长期稳定。
1、药物治疗硝酸酯类药物如硝酸甘油可扩张冠状动脉缓解急性发作,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧量,钙通道阻滞剂如地尔硫卓适用于血管痉挛型心绞痛。
2、生活方式干预戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律有氧运动可延缓动脉粥样硬化进展,控制血压血糖血脂等危险因素能减少心绞痛发作频率。
3、血运重建治疗冠状动脉支架植入术或搭桥手术适用于多支血管病变患者,通过恢复心肌血流灌注从根本上改善心肌缺血症状。
4、心脏康复训练在医生指导下进行分级运动训练,逐步提高运动耐量,同时配合心理疏导减轻焦虑情绪对心脏的影响。
患者需长期遵医嘱用药并定期复查,出现胸痛持续时间延长或休息时发作应立即就医,日常避免突然剧烈活动或情绪激动。