骨囊肿可通过保守观察、穿刺抽吸、药物注射、手术切除等方式治疗。骨囊肿通常由骨骼发育异常、局部血液循环障碍、创伤性出血、病理性骨折等原因引起。
1、保守观察体积较小且无症状的骨囊肿可定期复查,通过X线监测囊肿变化。儿童患者部分囊肿可能随骨骼发育自行愈合,无须特殊干预。
2、穿刺抽吸在超声引导下穿刺抽取囊液降低压力,适用于单纯性骨囊肿。操作后可能联合注射甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素抑制囊壁分泌。
3、药物注射向囊腔内注射自体骨髓或磷酸钙骨水泥促进骨质再生,常用药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收剂,需配合支具保护患肢。
4、手术切除对反复骨折或持续增大的囊肿需行刮除植骨术,清除病变组织后填充同种异体骨或人工骨材料,术后需进行康复训练恢复关节功能。
治疗期间避免剧烈运动防止病理性骨折,适当补充维生素D和钙质有助于骨骼修复,定期复查评估治疗效果。