怀孕后心脏不舒服可能由生理性心脏负荷增加、缺铁性贫血、妊娠期高血压疾病、围产期心肌病等原因引起,可通过生活方式调整、补铁治疗、降压管理、心功能监测等方式缓解。
1、心脏负荷增加妊娠期血容量增加可能导致心悸气短,建议左侧卧位休息,避免长时间站立,监测血压心率变化。
2、缺铁性贫血孕中晚期铁需求增高可能引发缺氧性胸闷,血红蛋白低于110g/L需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等,配合维生素C促进吸收。
3、妊娠期高血压血压超过140/90mmHg可能伴随头晕水肿,需使用拉贝洛尔片、甲基多巴片控制血压,定期尿蛋白检测预防子痫前期。
4、围产期心肌病左心室射血分数低于45%可能出现夜间阵发性呼吸困难,需严格限制钠盐摄入,遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片改善心功能。
每日记录胎动变化,保证优质蛋白和叶酸摄入,出现持续胸痛或呼吸困难时立即产科急诊就诊。