反流性食管炎怎样治疗
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反流性食管炎怎样治疗
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反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多、胃排空延迟、食管黏膜防御功能下降等原因引起。
1、生活方式调整避免高脂饮食、辛辣食物、咖啡因和酒精，减少胃酸分泌。进食后保持直立姿势，睡前避免进食，抬高床头有助于减少夜间反流。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少胃酸，促胃肠动力药如多潘立酮帮助胃排空。
3、内镜下治疗内镜下射频消融术可增强食管下括约肌功能，内镜下缝合术修复贲门结构。适用于药物控制不佳但不符合手术指征的患者。
4、手术治疗腹腔镜下胃底折叠术通过重建抗反流屏障控制症状，适用于反复发作、并发症严重或药物依赖患者。术后仍需配合饮食管理。
建议保持规律饮食，控制体重在正常范围，避免紧身衣物增加腹压，戒烟限酒有助于减少反流发作频率和症状严重程度。
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