胆囊切除的后遗症
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胆囊切除的后遗症
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胆囊切除后可能出现胆汁反流性胃炎、脂肪泻、胆总管结石、术后综合征等后遗症，多数症状可通过饮食调节和药物控制缓解。
1、胆汁反流性胃炎胆囊缺失导致胆汁持续流入肠道，可能引发胃部灼烧感。治疗需使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，配合低脂少食多餐饮食。
2、脂肪泻胆汁储备功能丧失影响脂肪消化，表现为大便油渍样。建议补充胰酶肠溶胶囊，同时限制单次脂肪摄入量不超过20克。
3、胆总管结石胆汁成分改变可能诱发胆管结石，伴随右上腹绞痛。熊去氧胆酸胶囊可调节胆汁成分，严重时需行ERCP取石术。
4、术后综合征约10％-15％患者出现持续腹痛腹胀，可能与Oddi括约肌功能障碍有关。匹维溴铵等解痉药物联合益生菌可改善症状。
术后需长期保持低胆固醇饮食，避免暴饮暴食，定期复查肝胆超声监测胆管情况，出现持续腹泻或黄疸应及时就医。
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