切除胆囊后胆汁去哪了
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切除胆囊后胆汁去哪了
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胆囊切除后胆汁直接由肝脏分泌进入十二指肠参与消化。胆汁的流向变化主要与储存功能缺失、消化节律调整、胆管代偿扩张、肠道菌群适应等因素有关。
1、储存功能缺失胆囊原本具有浓缩储存胆汁的功能，切除后肝脏持续分泌的胆汁无法被储存，直接排入肠道。
2、消化节律调整失去胆囊后胆汁分泌与进食不再同步，肝脏改为持续低流量分泌胆汁，进食时胆总管代偿性增加分泌量。
3、胆管代偿扩张术后6-12个月内胆总管常出现生理性增粗，直径可增加2-3毫米以暂时储存少量胆汁。
4、肠道菌群适应持续流入的胆汁改变十二指肠酸碱环境，肠道菌群需要3-6个月重新建立平衡，可能出现短暂脂肪消化不良。
术后初期建议采用低脂少食多餐饮食，6个月后多数患者胆道系统可完成代偿适应，消化功能基本恢复正常。
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