得了肝内胆管结石怎么治
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得了肝内胆管结石怎么治
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肝内胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、肝移植等方式治疗。肝内胆管结石通常由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染、遗传代谢异常等原因引起。
1、药物溶石：熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解，需配合抗生素头孢曲松钠控制胆道感染，疼痛发作时可使用山莨菪碱缓解胆绞痛。
2、内镜取石：经内镜逆行胰胆管造影术能取出胆总管结石，需联合胆道支架置入术改善胆汁引流，术后需使用左氧氟沙星预防感染。
3、手术切除：肝叶切除术适用于局限性肝内胆管结石合并肝萎缩，术中需进行胆道镜检查明确结石分布，术后需长期服用胆宁片预防复发。
4、肝移植：终末期肝硬化合并弥漫性肝内胆管结石可考虑肝移植，术前需评估肝功能分级，术后需终身服用他克莫司抗排斥反应。
建议低脂饮食并规律进食，避免食用动物内脏等高胆固醇食物，定期复查腹部超声监测结石变化。
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