肝脏萎缩能否恢复取决于病因和损伤程度,轻度脂肪肝或早期肝硬化通过干预可能部分恢复,晚期肝硬化或肝癌导致的萎缩通常不可逆。
1. 病因治疗酒精性肝病需严格戒酒,病毒性肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦,自身免疫性肝炎需免疫抑制剂如泼尼松,代谢性疾病需控制原发病。
2. 营养支持补充优质蛋白如乳清蛋白粉,联合维生素E和支链氨基酸,严重营养不良需肠内营养支持,避免高脂饮食加重负担。
3. 肝脏保护使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物,中晚期可尝试甘草酸二铵肠溶胶囊,配合抗氧化剂如谷胱甘肽改善肝细胞功能。
4. 手术干预终末期肝硬化需评估肝移植,局部癌变可考虑肝部分切除术,门静脉高压症可行TIPS分流术,需严格评估手术指征。
建议定期监测肝功能超声和弹性检测,避免滥用药物加重损伤,保持规律作息和适度运动有助于延缓病情进展。