咳嗽伴随呼吸胸痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、气胸、肺栓塞等原因引起,可通过抗感染治疗、胸腔引流、抗凝治疗等方式缓解。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染导致支气管炎或肺炎,引发咳嗽及胸膜牵拉痛。表现为发热、咳黄痰,可通过阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等药物控制感染。
2、胸膜炎胸膜炎症刺激神经产生锐痛,呼吸时加重。多伴随胸腔积液,需完善影像学检查,使用布洛芬缓解疼痛,严重时需穿刺抽液。
3、气胸肺泡破裂导致气体进入胸腔,突发针刺样胸痛伴呼吸困难。轻度可自行吸收,中重度需胸腔闭式引流,必要时行胸膜固定术。
4、肺栓塞血栓阻塞肺动脉引发胸痛、咯血,危险因素包括长期卧床等。需紧急使用低分子肝素抗凝,重症需溶栓治疗。
出现持续胸痛需及时排查心肺疾病,避免剧烈运动,保持环境空气流通,咳嗽时用手按压胸部减轻震动痛。