头晕目眩恶心想吐可能由低血糖、耳石症、偏头痛、梅尼埃病等原因引起,可通过调整饮食、复位治疗、药物控制、手术干预等方式缓解。
1、低血糖饥饿或饮食不规律导致血糖下降,可能伴随冷汗、乏力。建议立即进食含糖食物如糖果,严重时需静脉注射葡萄糖。
2、耳石症内耳碳酸钙结晶脱落引发眩晕,与头部位置变化相关。可通过耳石复位术治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片。
3、偏头痛血管神经性头痛常伴恶心呕吐,可能与三叉神经异常有关。急性期可用布洛芬缓释胶囊,预防性治疗可选盐酸氟桂利嗪胶囊。
4、梅尼埃病内淋巴积水导致反复眩晕,伴随耳鸣和听力下降。急性期用盐酸地芬尼多片,顽固病例可行内淋巴囊减压术。
发作时应立即平卧避免跌倒,记录发作时间和诱因,避免咖啡因和过咸饮食,症状持续或加重需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。