脂肪肝可能引发代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病、肝硬化等继发疾病,病情发展通常从轻度脂肪变性进展至终末期肝损伤。
1、代谢综合征脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关,可能导致血压升高、血脂异常和腹型肥胖。建议通过低糖饮食和规律运动控制体重,必要时使用二甲双胍改善胰岛素敏感性。
2、2型糖尿病肝脏脂肪堆积会加重糖代谢紊乱,表现为空腹血糖升高和糖耐量异常。需监测血糖变化,可遵医嘱使用格列美脲或西格列汀等降糖药物。
3、心血管疾病脂肪肝患者的炎症因子水平升高,可能加速动脉粥样硬化进程。典型症状包括胸闷和心悸,治疗需控制血脂,可使用阿托伐他汀或依折麦布。
4、肝硬化长期重度脂肪肝可能导致肝纤维化,最终发展为肝硬化。早期可能无症状,后期出现腹水和黄疸,需进行肝弹性检测,必要时使用熊去氧胆酸保护肝细胞。
脂肪肝患者应限制酒精摄入,增加膳食纤维摄入量,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期复查肝功能与肝脏超声。