酒精肝硬化中晚期症状主要包括腹水、黄疸、肝性脑病和消化道出血。这些症状提示肝功能严重受损,需立即就医干预。
1、腹水腹腔内液体积聚导致腹部膨隆,多因门静脉高压和低蛋白血症引起。治疗需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,严重时需腹腔穿刺引流。
2、黄疸胆红素代谢障碍引发皮肤黏膜黄染,常伴随皮肤瘙痒。可能与肝细胞坏死或胆管阻塞有关,需补充脂溶性维生素,必要时行胆道引流术。
3、肝性脑病血氨升高导致意识障碍,表现为嗜睡或行为异常。需限制蛋白摄入,使用乳果糖、利福昔明等药物降低血氨,严重时需血液净化治疗。
4、消化道出血食管胃底静脉曲张破裂引发呕血或黑便。急性期需内镜下止血,长期可服用普萘洛尔降低门脉压力,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
患者应严格戒酒,进食易消化高热量食物,定期监测肝功能指标,避免使用肝毒性药物。