肛瘘可通过药物治疗、切开引流术、挂线疗法、瘘管切除术等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
1、药物治疗急性感染期可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制炎症,伴有疼痛时可用布洛芬缓解症状。
2、切开引流术适用于单纯性低位肛瘘,通过手术切开瘘管引流脓液,术后需每日消毒换药,可能与肛腺感染、免疫力低下有关,常表现为肛周肿痛渗液。
3、挂线疗法针对高位复杂性肛瘘,用橡皮筋缓慢切割瘘管,避免肛门失禁,可能与克罗恩病、放射治疗有关,多伴发热和反复流脓。
4、瘘管切除术彻底切除瘘管组织用于经久不愈的肛瘘,术后需预防感染,可能与结核分枝杆菌感染、直肠手术损伤有关,易形成多个外口。
治疗期间保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,定期复查瘘管愈合情况。