孕29周白带带血可能由宫颈炎症、先兆流产、胎盘前置、宫颈息肉等原因引起,需通过妇科检查、超声评估等方式明确诊断。
1、宫颈炎症妊娠期激素变化易诱发宫颈糜烂或宫颈炎,表现为接触性出血或血性分泌物。建议避免性生活刺激,遵医嘱使用保妇康栓、苦参凝胶等局部抗炎药物,同时筛查衣原体等感染。
2、先兆流产可能与孕酮不足或过度劳累有关,常伴下腹坠痛。需绝对卧床休息,医生可能开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗,必要时住院观察。
3、胎盘前置胎盘覆盖宫颈内口时易发生无痛性出血,与子宫下段拉伸有关。通过超声确诊后需限制活动,严重者需使用硫酸镁抑制宫缩,必要时提前剖宫产终止妊娠。
4、宫颈息肉妊娠期雌激素升高可能促使宫颈息肉增生出血。通常孕期暂不处理,若反复出血可在医生指导下行息肉摘除术,术后用聚甲酚磺醛溶液预防感染。
孕妇出现血性分泌物应立即卧床并就诊,避免剧烈运动,保持会阴清洁,监测胎动变化,根据病因接受针对性治疗。