猩红热主要由A组β溶血性链球菌感染引起,常见诱因包括密切接触感染者、免疫力低下、皮肤黏膜破损及季节性流行因素。
1. 病原体感染A组β溶血性链球菌通过呼吸道飞沫或皮肤伤口侵入,产生致热外毒素导致特征性皮疹,需使用青霉素V钾片、阿奇霉素分散片或头孢克洛干混悬剂治疗。
2. 接触传播与患者共用餐具、亲密接触或吸入带菌飞沫为主要传播途径,表现为突发高热、草莓舌,建议隔离患者并对密切接触者预防性用药。
3. 免疫缺陷儿童及免疫功能不全者易感,可能合并扁桃体化脓,需检测抗链球菌溶血素O抗体,联合使用布洛芬混悬液退热及生理盐水漱口。
4. 皮肤入侵细菌经烧伤、湿疹等皮肤损伤处感染,典型症状包括帕氏线及口周苍白圈,局部可外用莫匹罗星软膏配合系统性抗生素治疗。
患病期间需保持口腔清洁,选择流质饮食,对患儿衣物煮沸消毒,恢复期监测尿常规以警惕肾小球肾炎等并发症。