小儿猩红热可能由A组β溶血性链球菌感染、免疫力低下、接触传染源、遗传易感性等原因引起,可通过抗生素治疗、退热处理、皮肤护理、隔离防护等方式干预。
1、链球菌感染90%病例由A组β溶血性链球菌感染引发,表现为突发高热、草莓舌、全身弥漫性皮疹。需使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素,疗程不少于10天。
2、免疫力低下儿童免疫系统发育不完善易受病原体侵袭,建议家长保持充足睡眠,补充维生素A/D。发病期需监测体温变化,出现寒战或精神萎靡应立即就医。
3、接触传染源通过飞沫或污染物传播,家长需对患儿餐具玩具消毒。学校等集体场所出现病例时,健康儿童可预防性服用复方磺胺甲噁唑颗粒。
4、遗传易感性HLA-B12基因携带者更易感,表现为反复发作倾向。除规范抗感染治疗外,家长应记录每次发病特征,帮助医生判断是否需长效青霉素预防。
急性期给予流质饮食,皮疹消退后仍须完成全程用药。恢复期每周复查尿常规排除肾小球肾炎,2个月内避免剧烈运动。