35周出现褐色白带可能与先兆早产、宫颈病变、阴道感染、胎盘早剥等因素有关,需结合具体症状及检查明确原因。
1、先兆早产妊娠晚期子宫收缩可能引发宫颈毛细血管破裂,表现为褐色分泌物,伴下腹紧缩感。需立即卧床休息,遵医嘱使用盐酸利托君抑制宫缩。
2、宫颈病变宫颈息肉或糜烂接触性出血时,血液氧化后混入白带。可通过阴道镜确诊,必要时行息肉摘除术,妊娠期通常保守观察。
3、阴道感染细菌性阴道病或霉菌感染可能导致黏膜充血破损,白带呈褐色伴异味。可选用克霉唑栓、甲硝唑阴道凝胶等孕期安全药物。
4、胎盘早剥胎盘部分剥离时阴道出血混合宫颈黏液,出现暗褐色分泌物,多伴持续性腹痛。需紧急超声评估,严重者需终止妊娠。
孕晚期出现异常分泌物需立即监测胎动,避免剧烈活动,保持会阴清洁,48小时内完成胎心监护及超声检查。