月经一年不停可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调:长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期异常。建议调整作息并补充优质蛋白,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤:肌瘤增大可能影响子宫收缩导致经期延长,常伴经量增多。超声检查可确诊,体积较大者需行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术,药物可选米非司酮片、氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、子宫内膜息肉:雌激素水平过高刺激内膜增生形成息肉,表现为不规则出血。宫腔镜下息肉切除术是根治方法,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片、炔诺酮片预防复发。
4、凝血功能障碍:血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常,需血液科排查病因。急性出血期可用氨甲环酸注射液,长期治疗需根据具体病因选择免疫抑制剂或凝血因子替代疗法。
持续异常子宫出血需监测血红蛋白水平,避免剧烈运动加重贫血,日常可适量进食动物肝脏、菠菜等富铁食物,建议每3个月复查妇科超声。