直肠癌晚期征兆包括便血、排便习惯改变、腹部肿块、体重下降等。这些症状通常提示疾病已进展至终末期,需立即就医评估。
1、便血肿瘤侵犯肠壁血管导致暗红色血便,可能伴有黏液或坏死组织。需通过肠镜确诊,治疗以姑息性放化疗为主,可选用卡培他滨、奥沙利铂、贝伐珠单抗等药物。
2、排便改变表现为腹泻便秘交替、里急后重或粪便变细。肿瘤阻塞肠腔引发机械性梗阻,可能需放置肠道支架或造瘘手术缓解症状。
3、腹部肿块触及固定质硬包块多提示局部浸润或转移灶形成。超声或CT可明确分期,疼痛控制可使用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等镇痛药物。
4、体重下降癌性消耗及进食障碍导致进行性消瘦,白蛋白水平降低。需营养支持治疗,补充肠内营养粉剂、支链氨基酸等,必要时静脉营养。
晚期患者应保持高蛋白易消化饮食,少量多餐,适当活动维持肌肉量,同时接受疼痛管理和心理支持治疗。