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怀孕47天B超未显示妊娠可能由胚胎发育延迟、排卵时间计算误差、异位妊娠、超声设备灵敏度不足等原因引起，需结合血HCG检测综合判断。
1. 胚胎发育延迟受精卵着床时间较晚可能导致实际孕周小于47天，此时孕囊体积过小难以被超声识别。建议间隔1-2周复查，期间监测血HCG翻倍情况。
2. 排卵时间误差月经周期不规律或排卵推迟会造成孕周计算偏差。可通过末次月经日期修正和连续激素检测重新评估实际受孕时间。
3. 异位妊娠输卵管等宫外着床时宫腔内无孕囊，伴有腹痛和阴道流血。需紧急检测血HCG联合阴道超声排查，确诊后需甲氨蝶呤治疗或手术干预。
4. 设备因素腹部超声对早期妊娠灵敏度较低，阴道超声可提高检出率。建议更换高分辨率设备或经验丰富的超声医师重复检查。
建议保持情绪稳定，避免剧烈运动，若出现剧烈腹痛或大量出血需立即急诊处理。定期复查血HCG和超声是明确诊断的关键。
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