叶酸是一种水溶性B族维生素,孕妇补充叶酸有助于预防胎儿神经管缺陷。孕期叶酸需求增加,主要与胎儿发育、母体代谢、胎盘形成、红细胞生成等因素相关。
1. 胎儿发育:叶酸参与DNA合成,缺乏可能导致胎儿神经管闭合不全,引发脊柱裂或无脑儿。建议孕前3个月至孕早期每日补充400-800微克叶酸制剂,如叶酸片、复合维生素、活性叶酸。
2. 母体代谢:妊娠期母体血容量扩张需增加叶酸储备,缺乏易导致巨幼红细胞性贫血。可通过动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等食物补充,必要时遵医嘱服用叶酸补充剂。
3. 胎盘形成:叶酸促进胎盘血管发育,不足可能影响胎儿营养供给。备孕期及孕早期应常规检测血清叶酸水平,存在MTHFR基因突变者需改用活性叶酸补充。
4. 红细胞生成:叶酸与维生素B12协同参与造血,缺乏可能导致妊娠期贫血。合并胃肠道吸收障碍或双胎妊娠的孕妇,需在医生指导下调整补充剂量。
除补充剂外,建议孕妇每日摄入菠菜、芦笋、牛油果、扁豆等富含叶酸食物,烹饪时避免长时间高温加热以减少叶酸流失。