周围性面瘫主要表现为单侧面部肌肉瘫痪、额纹消失、眼睑闭合不全等症状,可通过体格检查、肌电图、影像学检查等方式确诊。
1、症状观察典型表现为患侧额纹变浅或消失、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧,可能伴随味觉减退或听觉过敏,症状通常在数小时至48小时内达到高峰。
2、体格检查医生会检查抬眉、闭眼、鼓腮等动作完成度,周围性面瘫患者患侧无法完成这些动作,中枢性面瘫则可保留额肌运动功能。
3、电生理检测肌电图检查可评估面神经损伤程度,神经传导速度测定能区分轴索损伤与脱髓鞘病变,有助于判断预后情况。
4、影像学检查头部CT或MRI可排除颅内病变,颞骨高分辨率CT能显示面神经管结构,对创伤性或肿瘤性面瘫有重要诊断价值。
出现面瘫症状建议尽早就医,急性期可遵医嘱使用糖皮质激素、抗病毒药物,恢复期配合面部肌肉康复训练,避免冷风直吹面部。