肾上腺嗜铬细胞瘤切除术术后并发症主要有血压波动、出血、肾上腺功能不全、感染等。
1、血压波动术中儿茶酚胺释放骤减可能导致低血压,术后残留肿瘤组织或应激反应可引发高血压。需持续监测血压,必要时使用血管活性药物调整。
2、出血肾上腺血供丰富,术中血管处理不当或凝血功能障碍可能导致腹腔内出血。表现为心率增快、血红蛋白下降,严重时需二次手术止血。
3、肾上腺功能不全双侧肾上腺切除或残留腺体功能不足时,可能出现皮质醇缺乏症状。需补充糖皮质激素,逐步调整剂量至生理需要量。
4、感染手术切口、引流管或尿路可能发生感染。表现为发热、局部红肿,需根据药敏结果选用抗生素,保持引流通畅。
术后应严格监测生命体征,逐步恢复饮食,避免剧烈活动,定期复查肾上腺激素水平以评估功能恢复情况。