颅咽管瘤主要分为造釉细胞型、乳头型和混合型三种病理类型,分型依据包括组织形态、生长特点和复发概率。
1、造釉细胞型
多见于儿童,肿瘤质地较硬且常伴钙化,影像学多表现为囊实性混合占位,易压迫下丘脑和视交叉结构。
2、乳头型
好发于成人,肿瘤以实性成分为主且边界清晰,病理可见乳头状上皮结构,术后复发概率相对较低。
3、混合型
同时具有造釉细胞和乳头状结构特征,生物学行为介于两者之间,需结合免疫组化检查明确诊断。
确诊后需通过影像学和病理检查明确分型,不同类型治疗方案存在差异,建议尽早就诊神经外科制定个体化诊疗方案。