听神经瘤手术风险主要有面神经损伤、听力丧失、脑脊液漏、颅内感染等。手术风险与肿瘤大小、位置及患者基础健康状况密切相关。
1、面神经损伤术中可能因肿瘤与面神经粘连导致暂时性或永久性面瘫,表现为患侧额纹消失、闭眼困难等症状。术中神经监测技术可降低损伤概率。
2、听力丧失肿瘤压迫或手术操作可能损伤耳蜗神经,导致患侧听力完全丧失。术前听力保留评估及显微外科技术有助于保护残余听力。
3、脑脊液漏硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液经耳鼻漏出,增加颅内感染风险。术中采用筋膜修补联合生物胶可有效预防。
4、颅内感染开颅手术可能引发细菌性脑膜炎,表现为发热、颈强直等症状。围手术期规范使用抗生素能显著降低感染概率。
术后需保持术耳干燥避免感染,定期复查头颅MRI监测肿瘤复发,出现头痛呕吐等异常症状应立即就医。