偏头痛的检查主要包括神经系统查体、影像学检查、实验室检查和特殊评估四种方式。
1、神经系统查体医生通过检查瞳孔反射、肌力、感觉功能等排除脑卒中、颅内占位等器质性疾病,偏头痛患者通常无阳性体征。
2、影像学检查头颅CT或MRI可鉴别颅内出血、肿瘤等继发性头痛,发作期部分患者可能显示血管痉挛或脑血流异常。
3、实验室检查血常规、C反应蛋白等炎症指标有助于鉴别颞动脉炎等全身性疾病,电解质检测可排除代谢性因素。
4、特殊评估经颅多普勒超声评估脑血流动力学,部分患者需进行脑电图检查排除癫痫性头痛。
建议记录头痛日记明确诱因,检查前避免服用止痛药以免干扰结果,确诊后需遵医嘱规范治疗。