蛛网膜下腔出血的并发症主要有脑血管痉挛、脑积水、再出血、癫痫发作。
1、脑血管痉挛脑血管痉挛可能与血液分解产物刺激血管有关,通常表现为头痛加重、意识障碍。可遵医嘱使用尼莫地平、法舒地尔等钙通道阻滞剂。
2、脑积水脑积水可能与出血阻塞脑脊液循环通路有关,通常表现为嗜睡、步态不稳。需进行脑室引流或分流手术。
3、再出血再出血可能与动脉瘤破裂未完全修复有关,通常表现为突发剧烈头痛、呕吐。需紧急手术夹闭或介入栓塞治疗。
4、癫痫发作癫痫发作可能与出血刺激脑皮层有关,通常表现为肢体抽搐、意识丧失。可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。
患者需绝对卧床休息,避免情绪激动和用力动作,严格控制血压,定期复查头部影像学检查。