蛛网膜下腔出血可能由外伤、脑动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压等因素引起,需通过影像学检查确诊并及时干预。
1、外伤:头部受到外力撞击可能导致血管撕裂,常见于交通事故或高处坠落,需立即进行CT检查并评估颅内压。
2、脑动脉瘤破裂:先天性血管壁薄弱形成动脉瘤,破裂后血液涌入蛛网膜下腔,典型表现为突发剧烈头痛,可通过血管介入栓塞治疗。
3、脑血管畸形:动静脉血管发育异常易破裂出血,可能伴随癫痫发作,数字减影血管造影是确诊金标准,需手术切除或放射治疗。
4、高血压:长期未控制的高血压导致血管内皮损伤,突发血压骤升时易诱发出血,需持续监测血压并使用尼莫地平预防血管痉挛。
突发爆炸样头痛伴呕吐需立即就医,恢复期保持情绪稳定并避免用力排便,遵医嘱使用抗纤维蛋白溶解药物预防再出血。