脑动脉瘤出血症状主要包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈部僵硬、意识障碍等,严重时可导致昏迷或死亡。
1、突发头痛动脉瘤破裂后颅内压骤升,典型表现为炸裂样头痛,疼痛程度远超普通头痛,常被患者描述为一生中最剧烈的头痛。
2、喷射呕吐颅内压增高刺激延髓呕吐中枢,出现与进食无关的喷射性呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁。
3、颈项强直蛛网膜下腔出血刺激脑膜,表现为颈部肌肉防御性收缩,被动屈颈时阻力明显增大,常伴克尼格征阳性。
4、意识障碍出血量较大时可压迫脑干网状上行激活系统,出现嗜睡、谵妄直至昏迷,瞳孔可能出现不等大等脑疝征兆。
出现上述症状应立即平卧并呼叫急救,避免随意搬动患者,急救时可保持呼吸道通畅但禁止喂水喂药,需通过CT血管造影确诊后行介入栓塞或开颅夹闭手术。