男性无痛性血尿可能是泌尿系统肿瘤的表现,但更常见于泌尿系结石、前列腺增生或泌尿系统感染等疾病。
1、泌尿系结石结石移动可能划伤尿路黏膜导致无痛血尿,通常伴随排尿中断或腰部酸胀,可通过超声检查确诊,药物可选择排石颗粒、盐酸坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。
2、前列腺增生增大的前列腺压迫尿道引起血管破裂,常见于老年男性,可能伴有尿频尿急,确诊需直肠指诊和PSA检测,药物可用非那雄胺、多沙唑嗪、锯棕榈提取物。
3、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可能导致镜下血尿,多伴随尿急尿痛,尿常规检查可见白细胞升高,治疗可用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、三金片。
4、泌尿系统肿瘤肾癌或膀胱癌早期可表现为间歇性无痛血尿,可能与吸烟、化学物质接触有关,需进行膀胱镜和CT检查,确诊后需手术或放化疗治疗。
出现无痛血尿应及时进行尿常规、泌尿系超声等检查,避免剧烈运动,每日饮水保持2000毫升以上,观察尿液颜色变化并记录发作频率。