胰腺癌诊断主要依赖影像学检查、血液肿瘤标志物检测、病理活检以及临床症状综合评估。
1、影像学检查腹部增强CT或MRI可清晰显示胰腺占位性病变,超声内镜能进一步评估肿瘤与周围血管关系,PET-CT有助于发现远处转移。
2、肿瘤标志物CA19-9是胰腺癌最常用的血清标志物,CEA和CA125也有辅助诊断价值,但需排除胆道梗阻等干扰因素。
3、病理活检通过超声内镜引导下细针穿刺或手术取样获取组织,进行细胞学或组织学检查是确诊的金标准。
4、临床症状无痛性黄疸、上腹持续隐痛、消瘦乏力等表现需高度警惕,结合糖尿病新发或加重可提高早期识别率。
建议出现不明原因消瘦或上腹痛患者尽早就医,诊断过程中需联合多种检查手段以提高准确性。