垂体瘤开颅手术后注意事项主要有伤口护理、激素替代治疗、并发症监测、康复训练四个方面。
1、伤口护理保持手术切口清洁干燥,避免抓挠或沾水,定期消毒换药。观察有无红肿渗液等感染迹象,术后两周内禁止洗头。
2、激素替代治疗垂体功能减退需长期补充糖皮质激素或甲状腺素,可能与术中垂体损伤有关,表现为乏力低血压等症状。常用药物包括氢化可的松片、左甲状腺素钠片、醋酸可的松片。
3、并发症监测警惕脑脊液鼻漏、尿崩症等并发症,可能与鞍膈破损或抗利尿激素缺乏有关,表现为清水样鼻涕或极度口渴。需监测24小时出入量并及时复查头颅MRI。
4、康复训练术后早期进行认知功能训练和肢体活动,逐步恢复日常生活能力。避免剧烈运动及高空作业,三个月内限制颈部过度前屈动作。
术后需定期复查垂体功能及影像学检查,保持均衡饮食并控制钠盐摄入,出现头痛呕吐等症状应立即就医。