脑垂体瘤手术注意事项主要包括术前评估、术中操作规范、术后监测及长期随访四个方面。
1、术前评估需完善垂体激素水平检测和影像学检查,评估肿瘤大小及与周围组织的解剖关系,排除手术禁忌证。
2、术中规范根据肿瘤性质选择经鼻蝶窦或开颅手术路径,术中需注意保护视神经、颈内动脉等重要结构,避免脑脊液漏。
3、术后监测重点观察尿量、电解质和视力变化,监测垂体前叶功能,及时处理尿崩症等并发症。
4、长期随访术后需定期复查垂体激素和MRI,评估肿瘤复发情况,对激素缺乏者进行替代治疗。
术后应保持鼻腔清洁,避免剧烈咳嗽和用力擤鼻,遵医嘱定期复查垂体功能,出现头痛、视力变化等症状及时就诊。