脑垂体瘤一定要手术吗
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脑垂体瘤一定要手术吗
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多数脑垂体瘤无须手术，治疗方案主要有药物控制、放射治疗、定期观察和手术治疗。
1、药物控制泌乳素瘤等激素分泌型肿瘤可通过多巴胺受体激动剂（如溴隐亭）、生长抑素类似物（如奥曲肽）或靶向药物控制肿瘤生长和激素分泌。
2、放射治疗适用于术后残留或药物无效的肿瘤，伽玛刀等立体定向放疗可精准抑制肿瘤，但可能引起垂体功能减退等并发症。
3、定期观察无功能微腺瘤若无视神经压迫或激素异常，建议每6-12个月复查MRI和激素水平，监测肿瘤变化。
4、手术治疗经鼻蝶窦入路切除适用于大腺瘤压迫视神经或药物难治性肿瘤，可能与基因突变、激素刺激等因素有关，常伴头痛、视力下降等症状。
日常注意监测视力视野变化，避免剧烈运动撞击头部，出现激素紊乱症状需及时内分泌科就诊。
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