垂体瘤患者怀孕可能面临激素水平波动、肿瘤增大风险,需密切监测内分泌功能及肿瘤状态,主要风险包括妊娠期垂体功能异常、视野缺损加重、分娩并发症等。
1、激素波动妊娠期雌激素升高可能刺激泌乳素型垂体瘤生长,导致泌乳素异常增高,可能引发流产或早产。需定期复查泌乳素水平,必要时使用溴隐亭控制症状。
2、肿瘤增大增大的垂体瘤可能压迫视交叉,加重头痛、视力下降等症状。建议每三个月进行视野检查和MRI监测,若出现急性视力障碍需紧急处理。
3、分娩风险垂体功能减退患者可能发生产程无力、产后大出血等并发症。分娩前需评估肾上腺皮质功能,提前准备氢化可的松等替代治疗药物。
4、哺乳影响部分药物可能通过乳汁分泌,哺乳期用药需谨慎。溴隐亭治疗期间建议暂停母乳喂养,改用配方奶粉替代。
妊娠全程需内分泌科与产科联合管理,避免剧烈运动,保证充足营养摄入,出现视力变化或剧烈头痛应立即就医。