甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型,临床以乳头状癌最常见。
1、乳头状癌约占甲状腺癌的80%,生长缓慢且预后较好,可能与辐射暴露或遗传因素有关,典型表现为颈部无痛性肿块。
2、滤泡状癌占比约10%-15%,易通过血行转移至肺和骨骼,常见于碘缺乏地区,肿瘤边界清晰呈圆形。
3、髓样癌起源于滤泡旁C细胞,具有家族遗传性,可分泌降钙素导致腹泻,约占甲状腺癌的3%。
4、未分化癌恶性程度最高但罕见,进展迅速且预后极差,多见于老年患者,肿瘤短期内明显增大并压迫气管。
确诊需结合超声、细针穿刺及病理检查,不同类型治疗方案差异显著,建议发现颈部异常及时至内分泌科或头颈外科就诊。