抽取腹水可通过腹腔穿刺术、利尿剂治疗、病因治疗、营养支持等方式进行。腹水通常由肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
1、腹腔穿刺术腹腔穿刺术是直接抽取腹水的医疗操作,适用于大量腹水导致呼吸困难或腹痛的患者。操作需严格无菌,避免感染风险。
2、利尿剂治疗螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出,适用于轻中度腹水。需监测电解质平衡,防止低钾血症等副作用。
3、病因治疗肝硬化患者需护肝治疗,心力衰竭患者需强心利尿,恶性肿瘤需抗肿瘤治疗。控制原发病可减少腹水生成。
4、营养支持低蛋白血症患者需补充优质蛋白,限制钠盐摄入。每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1-1.2克。
腹水患者应定期监测体重和腹围变化,严格限制每日钠盐摄入不超过2克,避免剧烈运动导致腹压增高。