圆锥形角膜是一种以角膜中央变薄前凸为特征的进行性眼病,早期表现为视力模糊,进展期出现不规则散光,严重者可发生角膜水肿甚至穿孔。
1、病因机制圆锥形角膜可能与遗传因素相关,约两成患者有家族史。部分病例与频繁揉眼、长期佩戴不合适隐形眼镜等机械刺激有关。
2、典型症状早期表现为近视和散光快速加深,框架眼镜矫正效果差。角膜地形图检查可见下方角膜变薄,中央曲率超过47D。
3、诊断方法需通过角膜地形图、角膜厚度测量及裂隙灯检查确诊。进展期可见Fleischer环、Vogt条纹等特征性体征。
4、治疗手段早期可配戴硬性透气性角膜接触镜,中晚期需考虑角膜交联术控制进展,终末期需行穿透性角膜移植手术。
建议患者避免揉眼等机械刺激,定期进行角膜地形图监测,出现视力骤降或眼痛需立即就诊。