怀孕期间转氨酶升高可能由妊娠期生理变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎等原因引起,需根据具体病因进行针对性干预。
1. 生理变化:妊娠期血容量增加导致肝脏负担加重,可能出现轻度转氨酶升高,通常无须特殊治疗,建议定期监测肝功能。
2. 胆汁淤积症:妊娠期雌激素水平升高可能导致胆汁排泄障碍,常伴皮肤瘙痒和黄疸,可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁代谢。
3. 妊娠脂肪肝:罕见但危重的妊娠并发症,与线粒体脂肪酸氧化障碍有关,表现为恶心呕吐、黄疸,需立即终止妊娠并给予血浆置换等支持治疗。
4. 病毒性肝炎:孕期免疫力下降可能激活乙肝等病毒性肝炎,需检测肝炎病毒标志物,必要时使用替诺福韦等抗病毒药物阻断母婴传播。
孕期出现转氨酶升高应避免高脂饮食,保证充足休息,所有药物使用均需严格遵循产科和感染科医生指导。