他汀类药物可以预防脑梗。他汀主要通过降低低密度脂蛋白胆固醇、稳定动脉粥样硬化斑块、改善血管内皮功能、抑制炎症反应等机制发挥作用。
1、降胆固醇他汀能显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,减少脂质在血管壁沉积,延缓动脉粥样硬化进展。常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。
2、稳定斑块他汀可增加斑块纤维帽厚度,减少斑块破裂风险,从而降低脑梗发生概率。斑块破裂是导致急性脑梗的重要诱因。
3、改善内皮他汀能促进血管内皮细胞释放一氧化氮,改善血管舒张功能,维持脑血流灌注。血管内皮功能障碍是脑梗的危险因素之一。
4、抗炎作用他汀具有抑制血管炎症反应的作用,可减轻动脉粥样硬化相关的炎症损伤。慢性炎症会加速动脉硬化进程。
服用他汀期间需定期监测肝功能与肌酸激酶,配合低胆固醇饮食和规律运动可增强预防效果。