痛风患者不能喝酒。酒精会抑制尿酸排泄、促进尿酸生成、诱发急性发作并加重肾脏负担。
1、抑制尿酸排泄酒精代谢产物竞争性抑制肾小管排泄尿酸,导致血尿酸水平升高。建议严格戒酒,急性期可遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物。
2、促进尿酸生成啤酒和烈酒含嘌呤或促进嘌呤分解,直接增加尿酸合成。需避免所有酒类,发作期可配合秋水仙碱缓解炎症疼痛。
3、诱发急性发作饮酒后脱水及乳酸堆积易触发关节红肿热痛。发作期间禁用酒精,可短期使用洛索洛芬钠、塞来昔布等抗炎镇痛药。
4、加重肾脏损害长期饮酒合并高尿酸血症会加速肾功能恶化。合并肾损伤者需终身禁酒,同时控制蛋白质摄入量。
日常需保持每日2000毫升饮水,避免动物内脏等高嘌呤食物,定期监测血尿酸及肾功能指标。