服用舍曲林后感到身体发抖、不想吃饭、很想睡觉怎么回事
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因为之前的时候检查有抑郁症，在服用舍曲林，但是在服用药物之后出现了不舒服，服用舍曲林后感到身体发抖、不想吃饭、很想睡觉怎么回事？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
服用舍曲林后出现发抖、食欲减退、嗜睡可能与药物副作用、个体敏感性、剂量调整、基础疾病等因素有关，可通过调整用药、对症处理、营养支持、定期复诊等方式缓解。
1. 药物副作用舍曲林常见副作用包括震颤、胃肠反应及嗜睡，可能与5-羟色胺受体调节相关。轻度症状可观察2-3天，持续不缓解需复诊调整用药方案。
2. 个体敏感性部分人群对药物代谢较慢，导致血药浓度偏高。建议基因检测评估CYP2C19酶活性，必要时遵医嘱减少剂量或更换艾司西酞普兰等替代药物。
3. 剂量调整期起始治疗或增量阶段易出现适应性反应。初期可配合小剂量劳拉西泮缓解震颤，2-4周后多数症状自行减轻。
4. 基础疾病影响甲状腺功能异常或帕金森病前期患者更易出现运动障碍。需排查TSH水平和锥体外系体征，必要时联用普萘洛尔控制震颤。
服药期间保持规律作息，适量补充维生素B6和镁剂，若出现持续呕吐或意识模糊需立即就医。家长监护儿童用药时应每日记录症状变化。
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