区分内痔和外痔主要通过发病位置、症状表现及检查手段判断,内痔位于齿状线以上,外痔位于齿状线以下,混合痔则两者兼有。
1、发病位置内痔发生于直肠下端齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜;外痔位于齿状线下方,表面为肛管皮肤。
2、症状差异内痔常见无痛性便血和脱出,外痔多表现为肛门疼痛、肿胀及异物感,混合痔兼具两者症状。
3、视诊触诊外痔可通过肛门视诊直接观察到皮赘或血栓块,内痔需肛门镜检可见黏膜隆起或出血点。
4、治疗原则内痔早期以药物保守治疗为主,外痔血栓形成需手术剥离,混合痔根据严重程度选择套扎或切除术。
保持规律排便习惯,避免久坐久站,增加膳食纤维摄入有助于预防痔疮发作,症状持续加重应及时就医。